작년 5개성분 재무료 슬롯 머신 다운 받기 과정·결과 재조명... 제약, 사례 파악 후 대책 마련

올해 6개 성분, 내년 8개 성분 약제의 무료 슬롯 머신 다운 받기적정성 재평가가 진행될 예정인 가운데, 지난 약제의 무료 슬롯 머신 다운 받기적정성 평가결과가관심을 모은다.
어떤 검토 과정과 기준에 의해 무료 슬롯 머신 다운 받기제외, 무료 슬롯 머신 다운 받기범위 축소, 무료 슬롯 머신 다운 받기유지 등이 결정됐는지 파악 후 제약사들이 대응방안을 마련하려는 것으로 풀이된다. 히트뉴스는 2021년 약제 무료 슬롯 머신 다운 받기적정성 재평가 결과를 다시 살펴봤다.
작년 약제 무료 슬롯 머신 다운 받기적정성 재평가 대상은 비티스 비니페라(포도씨추출물/포도엽추출물), 아보카도-소야, 은행엽엑스, 빌베리건조엑스, 실리마린 등 5개 성분의 160개 품목이었다.
이들은 ① 성분별 연간 청구액의 0.1%(’20년 기준 200억원 이상), ② A8 국가(미국, 영국, 프랑스, 이탈리아, 일본, 독일, 스위스, 캐나다) 중 1개국 이하 무료 슬롯 머신 다운 받기, ③ 건강기능식품과 혼용 성분 등의 기준에 의해 선정됐다.
그러나 재검토과정에서 은행엽엑스 주사제의 식약처 허가 자진취하로 무료 슬롯 머신 다운 받기제외됐고 재평가 기준(외국 1개국 이하 무료 슬롯 머신 다운 받기)을 미충족하는 경구제는 평가 제외됐다. 포도엽과 포도씨는 다른 성분이라는 약학 전문가 의견에 따라 포도엽은 평가기준(200억 이상) 미충족으로 평가가 제외됐다.

이후 건강보험심사무료 슬롯 머신 다운 받기원은 남은 4개 성분에 대해 임상적 유용성을 검토했다.
비티스 비니페라는 교과서 5종, 임상진료지침 1종, 임상연구문헌 8편, 의료기술무료 슬롯 머신 다운 받기(HTA) 보고서 1종 등을 살펴봤다. 검토 결과 유방암 치료 림프부종에 대한 임상적 유용성이 미흡한 것으로 판단했고, 이외 적응증에 대해서는 유용성을 확인했다.
아보카도-소야는 교과서 2종, 임상진료지침 3종, 임상연구문헌 4편, HTA 보고서 1종을 검토했고, 그 결과 효과가 불명확하고, 불확실(임상적 유용성 불분명)한 것으로 의견이 모였다.
빌베리건조엑스는 교과서 2종을 살펴봤고 임상진료지침 및 HTA 보고서에는 언급이 없었다. 검토결과는 임상적 유용성 미흡이었다.
실리마린은 교과서 3종과 임상진료지침 2종, 임상연구문헌 32편, HTA 보고서 3종에 수록됐고 검토결과 임상적 유용성이 미흡한 것으로 판단됐다.
심평원은 또한 대체약제 존재 여부 및 1일 투약비용을 비교하는 등 비용효과성을 살펴봤다.
아보카도-소야 성분은 유사효과를 가진 대체약제가 존재하지만 저가로 비용 효과적인 것으로 판단됐다. 실제 이모튼은 376원인 반면 대체약제인 신바로정은 440원, 조인스정 533원, 레일라정 1170원이다.
또한 아보카도-소야는 약 50만명의 65세 이상 환자가 복용 중이며, 고가의 대체약제 처방시 보험재정 부담 증가가 우려됐다.

결국 비티스 비니페라(포도씨추출물)은 혈액순환, 망막, 맥락막 순환에서는 무료 슬롯 머신 다운 받기를 유지하고 유방암치료로 인한 림프부종 보조요법은 무료 슬롯 머신 다운 받기제외가 결정됐다.
아보카도-소야는 1년 이내 교과서, 임상진료지침에서 치료효과 입증이 되지 않는 경우 무료 슬롯 머신 다운 받기를 제외하는 조건부 무료 슬롯 머신 다운 받기유지라는 결과가 나왔다.
빌베리건조엑스와 실리마린은 무료 슬롯 머신 다운 받기가 제외됐다.
제약업계 관계자는 "콜린알포세레이트 시범사업과 지난해 5개 성분 1차 사업에서 심평원이 어떤 자료를 중점적으로 봤는지, 약제마다 어떻게 결과가 달라졌는지 살펴보고 있다"며 "사례를 알아야 대응방안을 마련할 수 있을 것으로 보인다"고 전했다.
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