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전문의약품→OTC로 전환된 프로톤 펌프 억제제(PPI) 계열 위장관 치료제를 일본에서 들여오려는 논의가 바카라 카지노업계 일각에서 있었지만, 내부 검토에서 무산되는 분위기다.국내 의료진의 반감을 사 다른 제품 처방 악화까지우려되는 등 득보다 실이 클 것으로 보이는 탓이다.

업계에 따르면, 국내 바카라 카지노A사는지난해 말 일본에서 위식도역류질환 치료제오메프라졸 성분이OTC로 전환된데 따라 국내 출시를검토했다.관계자들 사이에서규제당국과논의 난항, 의료진 반발 등을 감안할 때제품 출시까지과정이 어렵지 않겠냐는 우려가 나온 것으로 알려졌다.

A사논의는 지난해 말 일본에서 오메프라졸 성분 제제 3개를 일반의약품으로 전환하면서 시작된다. 후생노동성은 지난해 12월 20일 다케다약품공업란소프라졸인 '타케프론S'와 에자이의 '파리에트', 사토바카라 카지노의 '오메프랄S'와 '사토프랄' 등 세 품목이 OTC 전환을 발표했다.

실제 해외의 경우 PPI 중 일부는 일반의약품으로 판매된다. 미국만 해도 2003년 6월 오메프라졸 제제인 '필로섹'을 허가했으며 2009년 3월에는 란소프라졸인 '프레바시드', 2014년 3월에는 우리에게도 잘 알려진 에스오메프라졸 '넥시움'이 각각 전환 승인을 받은 바 있다.

A사가 이를 논의했던 것은 식약처의 동시분류 정책을 통해 제품을 낼 수 있다고 봤기 때문이다. 동일한 성분과 함량 혹은 제형의 전문의약품이 있더라도 일반의약품 제조도 가능하다.현대약품이 수 년전 발매한 히알루론산 점안제'히알핑'이 대표적이다.

당초 각결막 상피장애는 전문의약품으로 나오는 히알루론산 점안제를 쓰면서,'눈의 건조감' 등에대해 일반의약품으로제품 허가를 받은 바 있다. 이 또한일본 정부가 히알루론산 점안제를 OTC로 전환한 이후 해외 허가 사항과 임상 자료 등을 이용해 일반의약품으로 국내에 도입한 동시분류 OTC다.

시장에서는 오메프라졸이 약국가에 진입할 경우 반향이 어느 정도 있을 것이라는 분석이 나온다. 국내 바카라 카지노 한 관계자는 "우리 나라의 일반의약품 위장약 자체가 '티딘'이라 불리는 계열과 탄산칼슘 등을 기본으로 한 액상형 제제밖에 없다시피 하다"며 "오메프라졸이 시장에 나올 경우 (복용을 원하는) 타깃이 많다는 점에서 괜찮을 듯하다"고 전했다.

다만 업계 관계자 측에서는 오메프라졸이 실제 OTC로 나오기에는 넘어야 하는 벽이 너무 높다는 이야기가 나오고 있다. 이 때문에 회사에서도 부정적 의견이 나오지 않겠냐는 말이 뒤따른다.

그 중 핵심은 처방권 제한으로 인한 의료진 반발 문제다. 실제 일본에서 오메프라졸은 꾸준히 OTC 전환 논의가 이어져왔다. 그러나 일본소화기병학회와 일본소화기관내시경학회 등에서 장기투여 문제와 복용으로 인한 중대질환 감별 문제, 이미 전환된 소위 '티딘' 계열의 H2수용체 차단제와 비교해 작용이 강하다는 점 등을 들며 강하게 반발했다.

결국 안전성 데이터와 해외 사용 경험(RWE)가 갖춰지면서 OTC 전환이 진행된 것인데, 국내의료계에서도 반발 가능성이 높다는 것이다.

실제 히알루론산 점안제의 경우 2011년 의약품 재분류 논의 과정에서 일반약 전환이 언급됐지만 2012년 대한안과의사회가 반대하면서 공식적으로 의견을 제기한 바 있다. 이 때문에 히알핑 출시 당시에도 제품 물량 수급 불안과 관련, 약국가 일각에서는 사실상 의료진의 압박이 아니냐는 의혹을 제기하기도 했다.

오메프라졸 역시 내과 진료 등에서 대규모 처방되는 약인 만큼 반대 가능성이 높고, 과감하게출시를 할 경우 회사를 향한 암묵적 압박의 가능성까지 염두에 둘수밖에 없다.

또다른 바카라 카지노 관계자는 "안유면제로 들어오는 약 중 처방 시장에서 동시분류로 나올 수밖에 없는 약은 항상 반발을 예상해야 하는데 오메프라졸은 처방 규모 등으로 계산해봤을 때 타격이 너무 크다. 불매운동이라도 날 지 모른다"며 "OTC 좀 팔겠다고 ETC 시장을 버리기 어려운 만큼 제약업계도 아마 그림의 떡일 듯 하다"고 넌지시 전했다.