18일 피감기관 건보공단과 심평원 대상 국정감사 진행

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바카라 가상머니 사이트적정성 재평가 중인 히알루론산 점안제의 바카라 가상머니 사이트 유지 여부가 국정감사 질의에 등장했다. 대상 선정 과정이 적정했는지부터 노인층에서약값 부담, 의료진의 적정 처방지도 등의 문제가 제기됐다. 또신약들의 바카라 가상머니 사이트 등재(기준 확대) 등을 주문하고, 수급이 불안정한 필수의약품 문제에 적극나설 것을 촉구했다.

국회 보건복지위원회는 18일 피감기관인 국민건강보험공단과 건강보험시사평가원을 대상으로 국정감사를 실시바카라 가상머니 사이트. 기관장으로 임명된 후 처음 자리한 정기석 건보공단 이사장과 강중구 심평원장은 의대 정원 확대 이슈 질의에는 난색을 표했고, 부적절한 언행으로 뭇매를 맞는 등 호된 신고식을 치렀다.

히알루론산 점안제, 재평가 대상선정부터 적정 처방까지 지적

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이날 김민석 의원(더불어민주당)은 "히알루론산 점안액의 바카라 가상머니 사이트적정성 재평가 대상 선정 과정에서 식품의약품안전처가 정한 기준을 고려하지 않았다"고 지적했다. 재평가 시행 원인으로 과다 사용을 언급했지만 식약처가 정한 사용기준 용법 절반 이하에 해당한다는 설명이다.

강중구 심평원장은 "1회용 히알루론산 점안액을 하루에 6개 사용한다는 가정에서 365일 사용시 예상되는 비용은 85만원 전후지만, 상위 그룹은 600만~800만원을 지출하는 등 과다 사용이 확인되고 있다"고 답바카라 가상머니 사이트. 그러나 김 의원은 비용 지출 여부를 떠나 점안액 사용이 식약처가 정한 기준을 벗어났는가를 확인해야 한다고 지적바카라 가상머니 사이트.

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김영주 의원(더불어민주당)은 "지난 결산 국회에서 조규홍 복지부 장관에게 인공눈물 바카라 가상머니 사이트 유지 계획에 대해서 답변을 받았다. 8월에는 대한노인회 김호일 회장과 복지부, 심평원 관계자과 인공눈물 보험바카라 가상머니 사이트 재평가 간담회도 개최했다"며 "인공눈물이 4만원까지 인상될 수도 있다는 국민적 우려가 있어 향후 안구건조증에 사용하는 인공눈물 바카라 가상머니 사이트 계획을 유지하겠냐"고 물었다. 강중구 심평원장은 "그렇다"고 답변했다.

한정애 의원(더불어민주당)은 "상위 청구 10%가 청구금액의 42%를 차지한다는 것은 상위청구자 중 오남용이 있을 수 있다는 것이다. 실제 50대인데 1년간 2만1540개를 사용한 사례가 있었다"며 "적정량을 써야 눈을 보호하고 건강을 유지할 수 있다. 의료계에도 정확한 치료 지도가 필요하다"고 주문바카라 가상머니 사이트. 강중구 심평원장은 "하루 일정량 기준을 두는 방안 등에 대해 안과하고도 협의하고 있다"고 답바카라 가상머니 사이트.

신약 바카라 가상머니 사이트 등재, 왜 안되나?

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올해도 어김없이 신약의 바카라 가상머니 사이트 등재 문제가 제기됐다. 이번 국감에서 언급된 신약은 유전성 재발열 증후군(CAPS) 치료제인 노바티스의 '일라리스주'와 유방암 치료제 '엔허투', MSD 면역항암제 '키트루다' 등이다.

강선우 의원(더불어민주당)은 "유전성 재발열 증후군은 국내 120여명밖에 되지 않는 질환이고, 영유아기에 발현된다"며 "진단 이후에는 염증을 차단하기 위해 매일 주사를 자가 투여해야 하기 때문에 환아들은 물론, 자녀 몸에 주사해야 하는 부모들도 고통 속에 있다. 투여 주기를 8주에 한 번으로 줄여주는 신약이 나왔지만, 바카라 가상머니 사이트가 되지 않고 있다"고 말했다.

해당 질환을 앓고 있는 자녀를 둔 이영재 참고인은 국감장에서 "두 돌이 되지 않는 아이가 한국희귀ㆍ필수의약품센터를 통해 공급받은 '키너렛'을 매일 투여하고 있다. 하지만 일라리스는 8주에 한번, 전문가로부터 치료를 받을 수 있다. 매일 맞는 주사를 8주에 한 번 맞는 주사로 변경한다면 2만9200번이 480번으로 줄어들게 된다"며 "해당 약제가 바카라 가상머니 사이트 적용이 된다면 아이의 삶의 질이 개선될 것"이라고 호소했다.

이와 관련 강중구 심평원장은 "해당 약제는 지난 9월 바카라 가상머니 사이트 기준을 심의했다. 빠른 시일 안에 바카라 가상머니 사이트가 될 수 있도록 노력하겠다"고 답했다.

강기윤 의원(국민의힘)은 일본 다이이찌산쿄의 유방암 치료제 '엔허투'의 바카라 가상머니 사이트 등재 지연을 예로 들며 경제성 평가가 오히려 신약의 바카라 가상머니 사이트 진입을 막는다고 지적했다. 김의원도 지난 4월 엔허투에 대한 청원심사소위까지 열린, 국민들의 염원이 높은 약제라며 바카라 가상머니 사이트 검토를 촉구했다. 강 원장은 "바카라 가상머니 사이트 기준이 설정됐고, 다음 평가 단계로 넘어간다. 조만간 좋은 소식이 있을 것으로 생각된다"고 말했다

최재형 의원(국민의힘)은 "면역항암제의 적응증이 많은데, 바카라 가상머니 사이트 적용이 못미치는 경우가 많다"며 "키트루다의 경우 폐암 1차치료제로 바카라 가상머니 사이트 기준이 확대되는데 4년 6개월이 소요된 것으로 안다. 현재 많은 적응증에 대한 검토가 이뤄지는데 소수 말기암 환자들을 위해 전향적으로 검토하고 기간 단축도 이뤄져야 한다"고 주문했다. 강 원장은 "과거와 달리 원암 스터디고, 효과에 대한 불확실성 등을 검토하다보니 늦어지고 있는데 전향적으로 검토할 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다.

여야 대립 보장성 강화, 지속 추진해야 vs 전 정권 포퓰리즘

여야 의원들은 이날 국감에서MRI 등 건강보험 보장성 강화를 놓고 공방을 벌였다. 야당에서는 취약 계층의 의료 접근성이 향상돼 지속적으로 추진해야 하는 제도라고 주장했고, 이에 여당은 전 정권의 포퓰리즘이라고 맞선 것이다. 이 과정에서 정기석 건보공단 이사장은부적절한 언행으로 뭇매를 맞기도 바카라 가상머니 사이트.

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강선우 의원(더불어민주당)은 "문케어로 바카라 가상머니 사이트 액수가 늘고, 건수가 증가했다는 이유로 국민들을 건보재정 누수범 취급하고 있지만, 정확한 데이터가 없다. 오히려 취약 계층 등 의료 이용에 대한 접근성이 향상되고 조기에 질환을 진단함으로써 중증 진행을 예방하고 의료비 부담도 더 줄일 수 있다는 점이 확인됐다"고 말했다.

같은 당의 서영석 의원 역시 "그동안 정부 기조가 보장성을 강화해야 한다는 것이었는데, 유독 윤석열 정부만 보장성 강화가 포퓰리즘이고 건보재정을 파탄낸다고 주장하고 있다"며 "작년 진료비가 102조원이고, 감사원에서 지적한 금액은 1600억원이다. 통계로 보면 0.16%에 지나지 않는데, 이게 재정 파탄인가"라고 반문바카라 가상머니 사이트.

남인순 의원은 "문케어가 재정 파탄 주범이라는 지적은 팩트 체크가 필요한 것 같다"며"보장성 강화는 기본적으로 맞는 방향이다. 우리 재정수준에 맞게 꾸준히 보장률을 높이는 방향으로 가야 한다"고 설명바카라 가상머니 사이트.

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반면 김미애 의원(국민의힘)은 "문케어의 대표적인 실패 사례로 MRI 바카라 가상머니 사이트기준 확대를 꼽고 있다. 바카라 가상머니 사이트화하기 전인 2017년과 2022년을 비교하면 MRI 촬영 횟수가 5.8배 증가했다. 특수한 사정으로 관련 질환이 증가한 게 아닌 이상 짧은 기간 이처럼 급증한 것은 매우 기형적이라고 보여진다. 바카라 가상머니 사이트 확대 효과가 전혀 없었다고는 할 수 없지만, 제도 설계 당시 예측치를 벗어난 것을 지난 정부도 인정했기 때문에 기준을 변경했었고 앞으로 어떻게 할지에 초점을 맞춰서 방향성을 고민해야 한다"고 말했다.

이종성 의원(국민의힘)은 "작년 기준 외국인 MRI, 초음파 촬영 인원은 약 27만명으로, 문케어로 인한 바카라 가상머니 사이트 확대 이전인 2017년 대비 11배나 상승했다. 문케어의 상징인 MRI, 초음파 바카라 가상머니 사이트 확대 이후 우리 국민보다 외국인이 더 많은 건강보험 혜택을 본 것은 문제가 있다"고 지적했다.

필수의약품 수급 불안정, 심평원 적극적으로 나서야

한정애 의원과 서영석 의원은 의약품 수급 불안정으로 인한 '약국뺑뺑이' 문제를 지적바카라 가상머니 사이트.

한 의원은 "약사가 게재한 SNS 글을 통해 의약품 수급이 어렵다는 것을 알았다"며 "약을 생산하지 않는 것도 있었지만, 유통업체에서 유통을 하지 않는 것으로 판단되는 부분도 있었다. 심평원 의약품정보센터를 통해 데이터 분석 결과를 받는데 반나절도 안 걸렸다"고 설명바카라 가상머니 사이트. 이어 한 의원은 "의약품정보센터 데이터를 통하면 특정 약의 수급 불균형이나 품절 사태들을 사전에 파악할 수 있고, 빨리 공급할 수 있도록 할 수 있을 것이다. 심평원에서 적극 대응하라"고 요청했고, 강중구 심평원장은 "그렇게 하겠다"고 답바카라 가상머니 사이트.

서 의원은 "심평원으로부터 받은 자료를 보면 공급이 불안정한 주요 의약품은 11개 성분의 21개 품목이고, 3분의 1이 제네릭이 없는 제품이었다. 지난 6월 대한아동병원협회에서 발표한 품절 의약품을 보면 필수약이 141개였다"며 "심평원은 충분히 사전 인지가 가능했음에도 단순 민원 처리로 처리바카라 가상머니 사이트"고 지적바카라 가상머니 사이트. 서 의원은 "수급 불안정 지표를 개발하고, 그것을 통해 생산단계부터 관리할 수 있도록 시스템을 만들 필요가 있다"고 주문바카라 가상머니 사이트.

전혜숙 의원은 "여러 원인 중 가장 큰 이유는 약가 문제다. 해열제 중 정제는 약가를 인상했지만, 시럽제는 해당이 안 돼 소아 해열제 품귀 현상이 일어났다"고 언급바카라 가상머니 사이트. 이에 대해 강중구 원장은 "품절 사태가 일어나지 않도록 세밀하게 챙기겠다"고 밝혔다.

의사 출신 기관장들에 물었다, 의대 정원 확대에 대한 견해는?

(사진 왼쪽부터) 강중구 심평원장과 정기석 건보공단 이사장
(사진 왼쪽부터) 강중구 심평원장과 정기석 건보공단 이사장

이날 국감에서는 내과 전문의 출신인 정기석 건보공단 이사장과 외과 전문의 강중구 심평원 원장에 의료계 이슈인 '의대 정원 확대'에 대한 견해를 물었다.

신현영 의원은 "건보공단 이사장과 심평원장 모두 의사 출신으로 필수 의료와 깊은 연관이 있다"며 의사 정원 확대가 필요하다고 생각하는지, 얼마나 늘려야할지 등을 질의바카라 가상머니 사이트.

양 기관장들은 난감한 모습을 보였다. 정 이사장은 "의사 정원 확대는 필요하다. 얼마나 증원해야 하는지는 연구를 하지 못해 구체적으로 답변하기 힘들다"고 회피바카라 가상머니 사이트. 강 원장은 "증원을 하더라도 10년이 걸린다. 현재 인턴이나 학생들이 필수의료과로 오는 것이 더 중요하다"고 답변바카라 가상머니 사이트.

이에 대해 신현영 바카라 가상머니 사이트은 "현 정부가 의사 정원을 확대하겠다고 했는데 실질적으로 몇 명을 해야 되는지 정책적 근거나 기반이 명확하게 없고, 의사 출신의 두 수장도 명확하게 대답을 못 하는 게 지금 국민의힘과 정부의 허상"이라고 꼬집었다.

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