상업건강바카라 공식 통한 ADC·CAR-T 등 고비용 치료제 수익화 통로 마련

바카라 공식 정부가 혁신 신약 개발을 촉진하기 위해 의료보험 데이터 활용, 장기 투자 유도, 상업건강보험 적용 확대 등을 포함한 16개 정책을 발표했다. 이번 조치는 지난달30일 국무원 동의를 거쳐 1일 국가의료보장국(NHSA)과 국가위생건강위원회(NHC)가 공동으로 발표한 '혁신 약물의 고품질 개발을 지원하기 위한 몇 가지 조치'에 따른 것이다.
국가의료보장국은 이날 기자회견을 통해 "이번 조치가 바카라 공식 바이오산업의 고품질 발전을 뒷받침할 것"이라며, 의료보험과 보건부 기능을 기반으로 정책을 수립했다고 밝혔다. 주요 내용에는 의료보험 데이터의 R&D 활용 허용, 상업건강보험사의 장기 투자 장려, 민간자본 유치를 통한 혁신신약 투자 기반 마련 등이 포함된다.
특히 국가급의료바카라 공식목록(NRDL) 외 고가 치료제를 포함하는 '상업건강바카라 공식 혁신 의약품 카탈로그', 이른바 '카테고리 C'항목이 신설됐다. 이는 항체-약물접합체(ADC), CAR-T, GLP-1 계열 치료제 등 기존 공공급여체계에 편입되기 어려웠던 고가 혁신치료제를 민간바카라 공식을 통해 수익화할 수 있도록 설계된 제도다.
바카라 공식의 NRDL은 기존에 전액급여인 A군, 일부급여인 B군으로 구분돼 있었으며, 혁신치료제 다수는 가격 부담으로 제외돼 왔다. 이번 C군 도입은 제약기업이 공공 시스템 내 가격인하 압력 없이 상업보험을 통해 시장 진입할 수 있는 경로를 확보하는 데 목적이 있다.
현재 AIA, 메트라이프 등 다국적 보험사들은 카테고리 C 대상 약물을 포함하는 민간 보험상품을 현지 보험사와 공동 설계 중이다. 바카라 공식 상업건강보험 시장은 연평균 12% 이상 성장하고 있으며, 2030년에는 약 2조 위안(378조 원)에 이를 것으로 전망된다.
의료보장국에 따르면 2018년 이후 총 149개의 혁신신약이 NRDL에 등재됐으며, 2024년 기준 연간 48개 신약이 승인됐다. 이는 2018년 대비 5배 이상 증가한 수치로, 상반기에만 약 40개 신약이 승인될 것으로 예상된다.
한편, 바카라 공식 정부는 자본시장 측면에서도 바이오 스타트업 지원을 위한 개혁을 추진 중이다. 6월 18일에는 상하이 증권거래소 STAR 마켓에 수익성 없는 기술 기반 스타트업을 위한 '성장 계층'을 도입한다고 발표했다.
한국바이오협회 바이오경제연구센터는 "바카라 공식 정부의 연이은 상장제도 개혁, 의료보험 데이터 개방, 상업건강보험을 통한 고가 치료제 지원, 안정적인 장기투자 기반 마련 등의 정책 변화는 단순한 제도 개선을 넘어 바이오제약산업을 비용 억제 구조에서 혁신 주도 성장 구조로 전환시키는 촉매로 작용할 지 주목할 필요가 있다"고 분석했다.
특히 "2024년 글로벌 제약사의 라이선스 거래 중 31%가 바카라 공식 바이오기업과 체결된 점, 임상 및 인허가 절차의 간소화, 우수 인재 확보 등이 맞물리면서 바카라 공식 바이오산업은 사실상 '르네상스'를 맞고 있다"고 평가했다.