바카라 보너스 기준

급여적정성 재평가 대상인 사포그렐레이트 성분 의약품의 급여가 유지되려면 약가를 바카라 보너스 기준해야 할 것으로 보인다. 바카라 보너스 기준율은 3.95%다.

관련업계에 따르면 건강보험심사평가원은 사포그렐레이트 성분 제제를 보유한 제약사 80여곳과 재평가 이의신청 결과를 놓고 순차적 면담을 가졌다.

사포그렐레이트의 적응증은 만성 동맥폐색증(버거씨병, 폐색성동맥경화증, 당뇨병성말초혈관병증 등)에 의한 궤양, 통증 및 냉감 등의 허혈성 증상 개선이다.

약제급여평가위원회는 지난 7월재평가 대상인 티옥트산과 프란루카스트수화물, 모사프리드의 경우 급여적정성이 있는 것으로 심의했지만 이토프리드염산염과 사포그렐레이트염산염, 레보드로프로피진, 포르모테롤푸마르산염수화물 등 4개 성분은 급여적정성이 없는 것으로 심의했다.

이들 중 사포그렐레이트염산염은 교과서 임상진료지침에서 의학적 사용에 대한 권고가 일부 있고, 임상연구문헌에서 임상효과성을 일부 입증했지만 최종적으로 임상적 유용성이 불분명한데다 비용효과성이 없다는 결론이다. 실제 대체약제의 투약비용은 500원대로 반값이다.

하지만 이들 성분을 가진 회사는 이의신청 기간에 의견을 제출했다. 검토 끝에 약가바카라 보너스 기준를 한다면, 비용효과성과 임상적유용성을 종합적으로 고려해 급여를 유지할 수 있는 것으로 의견이 모아지는 분위기다. 앞서 고덱스가 약가를 바카라 보너스 기준해 급여를 유지한 것과 같은 사례로 풀이된다.

바카라 보너스 기준율은 3.95%로 알려진다. 속방정과 서방정 두 종류 모두 바카라 보너스 기준율이 동일하다. 이에 상한액이 1050원인 서방정의 경우 1009원으로 바카라 보너스 기준될 것으로 보인다. 속방정은 535원인 경우 514원, 455원인 약제는 437원으로 낮아질 전망이다.

다만 약가바카라 보너스 기준를 선택하지 않을 경우 비용효과성이 없기 때문에 급여목록에서 제외될 것으로 예상된다. 제약사들은 매출 실적에 따라 약가바카라 보너스 기준 여부를 선택할 할 것으로 보인다.

한편, 급여적정성 재평가 이의신청 검토 결과는 10월 약평위에 상정될 전망이다.