정부-업계, 올해 첫 민관협의체 개최
국산 원료 약가 우대·ICER 바카라 토토 사이트성 평가·바카라 토토 사이트형 제약외 약가 우대 등 논의

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지난해말 정부가 신약의 바카라 토토 사이트가치 보상안을 마련한 가운데, 제약바이오업계와 제도 시행을 위한 실무 논의가 이뤄졌다. 업계는 정부가 마련한 바카라 토토 사이트가치 보상 방안의 방향성을 환영하면서 적극적인 시행을 요청했으며, 이에 앞서 세부적인 의견을 제시했다.

30일 관련업계에 따르면 보건복지부와 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국제약바이오협회, 한국글로벌의약산업협회, 한국바이오의약품협회 등은 올해 첫 민관협의체를 개최했다. 이날 자리는 신약의 바카라 토토 사이트가치 보상에 대한 의견을 듣는 자리로 마련됐다.

주요 내용은 △ICER 임계값 바카라 토토 사이트성 평가요소 △바카라 토토 사이트형 제약기업이 아닌 제약사의 신약 약가 우대 기준 △국내 개발 신약 수출 지원을 위한 위험분담제 적용시 가격 산정 △천연물 기반 신약의 약가 우대 △국산 원료 약가 우대 등에 대한 의견이다.

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업계는 ICER 임계값 바카라 토토 사이트성 평가 요소 관련, 제도 취지상 대체 약제가 없는 약 외에 치료 패러다임을 바꿀 만한 바카라 토토 사이트적인 치료제가 개발됐다면 ICER를 유연하게 적용할 수 있는 제도적 장치가 필요하다는 의견을제시했다. '생존기간의 상당한 연장 등'이라는 문구에 삶의 질을 높이거나 기존 치료법보다 유효성 지표 개선 의미가 포함됐는지 확인이 필요하다는 입장이다.

또 ICER 검토시 '바카라 토토 사이트성을 반영하겠다'고 한 만큼 실질적인 ICER 상향이 고려돼야 한다고도 강조했다. 최소 2GDP 수준(환율 1300원 기준시 약 8600만원)이어야 한다는 것이다. 위험 분담 약제 적응증 확대시에도 경제성 평가로 비용효과성을 평가하고 있어, 바카라 토토 사이트성이 인정된다면 ICER를 유연하게 적용할 필요가 있다고 건의했다.

업계는 일동제약의 유노비아, 제일약품의 온코닉테라퓨틱스 등 자회사를 통한 국산 신약을 공동 개발하고 있어 비바카라 토토 사이트형 제약기업에 대한 약가 우대 방안이 필요하다고 피력했다. 더욱이 바카라 토토 사이트형 제약기업과 다른 낮은 우대 비율을 적용하면 장기간 연구개발(R&D) 투자금 회수, 글로벌 진출을 위한 적정 약가 보전이 저해될 수 있다는의견을 전달했다.

국내 개발 신약에 위험분담제(환급제)를 적용할 경우 한국외 시판 계획을 확인할 수 있는 근거자료를 제출하고, 환급형 적용시 표시가격 산정은 신청 약제의 외국 가격과 유사 약제의 A8국가별 조정가 중 최고가 이하 등을 고려해 약제급여평가위원회에서 인정한 금액을 적용하는 방법을 제안했다.

천연물 기반 우월성이 입증된 의약품은 비교 약제 대비 임상적으로 의미 있는 지표를 통해 통계적으로 효과 개선을 보인 경우로 하고, 식품의약품안전처 심사결과 보고서를 통해 확인이 가능하다는 게 업계의 입장이다.

국산 원료 인정 기준에 대한 의견도 제시했는데, 어느 단계까지 국산이면 우대할지, 국산 원료 사용비율이 어느 정도까지 우대할지, 인정 방식과 사후 관리 등에 대한 것이다. 업계는 국가 필수의약품 제네릭 외 채산성 등의 문제로 투여경로ㆍ성분ㆍ함량ㆍ제형이 동일한 약제를 공급하는 수가 3개사 이하 품목 등 가산 대상이 되는 약제는 국산 원료 사용시 약가 우대가 필요하다고 건의했다.

아울러 식약처로부터 원료의약품 GMP 적합판정서를 취득한 국내 원료의약품 제조업체가 ICH Q11에서 정의한 화학적 전환단계를 포함해 '의약품 안전에 관한 규칙'에 부합하도록 제조 및 품질 관리를 하고, 국내 완제의약품에 사용되거나 해외로 수출돼 국내 수입 완제의약품에 사용되는 원료의약품을 국산 원료로 정의해야 한다고 강조했다.

국산 원료 사용시 상대적 고가, 사용량 확대 등으로 사후 관리 대상으로 선정될 수 있어 사후 관리에서 제외하고 지속적인 사용 유도를 위해 사후 재평가 대상에서도 예외를 적용이 필요하며, 부속합의서를 통해 이행관리 협상을 진행할 수 있도록 해야한다고 업계에서언급하기도 했다.

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