무료 슬롯 머신 다운 받기

이중무료 슬롯 머신 다운 받기가 수출 등 의약품의 글로벌 진출을 위한 해답이 될 수 있다는 의견이 공유됐다. 용어가 주는 불투명성 등거부감을 완화하고중립적인 분위기를 위해용어 변경필요성도 언급됐다.

강희성 한국제약바이오협회 무료 슬롯 머신 다운 받기도 및 유통위원회 위원은 정책보고서를 통해 이같이 제언했다.

이중무료 슬롯 머신 다운 받기는 제약사가 해외에서 참조하는 의약품 가격인 표시 가격과 실제 거래가격의 차액을 국민건강보험공단에 환급하는 제도다. 고가 약제와 필수의약품의 접근성 확대를 위해 개발됐지만, 해외로 수출되는 의약품의 가격 경쟁력과 수익 극대화를 위한 방안으로도 떠오른다.

이에 업계는 정부 측에 이중무료 슬롯 머신 다운 받기 시행을 촉구했고, 보건복지부는 이를 반영해 지난해 10월 '약제의 결정 및 조정기준 일부개정안'을 행정예고했다. 대표적인 이중무료 슬롯 머신 다운 받기로는 위험분담제(RSA)가 있는데, 혁신형 제약기업이 개발한 국내 신약에도 이중무료 슬롯 머신 다운 받기를 적용하겠다는 것이다.

강 위원은 기존 이중무료 슬롯 머신 다운 받기를 통해서도 국내 급여율이 개선된 건 맞지만, 수출을 주요 타깃으로 하는 신약에는 효과가 없다고 주장했다.

사용량-약가 연동제(PVA)특례에 따른 환급계약으로 이중무료 슬롯 머신 다운 받기가 적용되면, 제약사는 분기별로 차액을 환급하고 △지연환급의 금융이자 △담보금액 △도매마진과 운송마진 및 부가가치세에서 발생하는 추가 비용 등을 분담해야 한다.

이 부분이 환급 금액의 약 20%를 차지하기 때문에 PVA 인하율이 3~4%에 불과하다면, 이중무료 슬롯 머신 다운 받기의 실질적 효과를 얻기에는 한계가 있다는 주장이다.

또한 건보공단도 차액을 환자에게 환급해줄별도 인력과 조직을 만들어야하기 때문에 행정관리 비용에 많은 금액을 투자해야 할 것이라고 예상했다.

강 위원은 해결방안으로 보험등재 시작 단계부터 표시 가격을 실제 가격보다 크게 높이는 방법을 제안했다. 그는 "국내 약가를 참고하는 국가로의 수출 비중이 높고, 수출 금액이 해마다 커진다면 표시 가격을 실제 가격보다 일정 수준 이상 높이는 방법으로 이중무료 슬롯 머신 다운 받기의 위력을 극대화할 수 있다"고 말했다.

강 위원은 중국으로의 의약품 수출 사업을 예로 들어 이중무료 슬롯 머신 다운 받기의 효과를 설명했다. 그는 "중국 수출 사업 모델은 '국내기업이 중국 기업에 기술을 수출 하고, 중국기업이 의약품 허가권을 갖는 것'과 '국내 기업이 중국에서 임상시험을 수행하고, 중국 의약품 허가당국의 허가를 받는 것' 두 가지가 있다"고 설명했다.

이중 첫 번째 방법은 중국 자국 내 기업이 개발한 의약품으로 간주돼 국내 무료 슬롯 머신 다운 받기로부터 자유롭지만, 두 번째 방법은 개발국인 국내 무료 슬롯 머신 다운 받기 영향을 받는다.

하지만 국내 개발 신약은 초기 원가율이 30% 이상으로 높은 편인데, 이에 맞춰 수출 현지 에이전시에 공급하는 가격을 높이기는 어렵다. 현지에서 큰 수익이 보장돼야 에이전시가 국내 기업과 협력하기 때문이다.

만약 공급가격이 20%라면, 원가율 30%에 비해 손해를 보게 된다. 강 위원은 이에 관한 해결책으로 △자체적인 원가율 하락 △높은 중국 현지 무료 슬롯 머신 다운 받기 △공급가격 향상을 위한 에이전시와 재협상 등 3가지를 언급했다.

그러면서 "가장 효과적인 방법은 중국 현지 약가를 높여서 원가율보다 높은 가격에 공급하는 것이다. 때문에 이중무료 슬롯 머신 다운 받기가 해답 모델이 될 수 있다"고 주장했다.

그는 이중무료 슬롯 머신 다운 받기라는 용어 어감에서 가격의 불투명성, 절차의 번거로움, 환자의 비용 부담 증가로 연결될 수 있다는 시민사회단체의 우려가 존재한다고 지적했다. 이에 따라 '약가관리제' 혹은 '약가효율제'로 명칭을 변경해 용어가 가지는 거부감을 완화하고, 중립적인 분위기를 전달해야 할 필요성이 있다고 언급했다.

마지막으로 그는 "글로벌 제약강국으로 발돋움할 수 있는 정책적 지원과 제도 발굴이 필요하며, 이중무료 슬롯 머신 다운 받기의 적용 대상도 세심하게 확대돼야 한다. 환급을 위한 행정부담이라는 부작용이 있지만, 글로벌 진출이 필요하고 효과가 더 크다고 판단되는 의약품을 적극적으로 개방해야 한다"고 첨언했다.