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배진건(이노큐어 테라퓨틱스, 수석부사장)

배진건 박사
배진건 박사

WHO 자료에 따르면 세계적으로 성인의 약 40%가 카지노 정팔 및 과체중이라고 한다. 카지노 정팔은 체내에 지방이 과도하게 쌓인 상태로 단순 미용적 측면의 문제뿐만 아니라 심뇌혈관질환, 근골격계 장애, 당뇨병, 혹은 암 등의 질병으로 이어질 수 있어 꾸준한 관리가 필요하다. 식이요법과 운동 등으로 예방할 수 있지만, 유전적 요인이나 식이 및 신체 활동 패턴의 변화 등으로 국내에서도 카지노 정팔 유병률이 급격하게 증가하고 있다.

지난 2018년부터 대한민국에서도 발매되는 삭센다(Saxenda)는 GLP-1(Glucagon-Like Peptide 1) 유사체로 허가 받은 세계 최초 카지노 정팔치료제다. 제2형 당뇨병 환자에게 처방되는 빅토자(Victoza, 리라글루타이드)와 성분은 동일하지만 용법·용량만 다르다. 삭센다는 인체의 GLP-1과 동일한 기전으로 작용해 식욕 억제와 체중 감소를 유도하기 때문에 전 세계에서 폭발적 인기를 누리고 있다. 노보 노디스크(Novo Nordisk)의 삭센다를 더 진전시킨 위고비(wegovy)와 주 1회 투약으로 GLP-1과 GIP 수용체를 동시에 활성화하는 일라이 릴리(Eli Lily)의 마운자로(Mounjaro, 티제파타이드)가 카지노 정팔약의 세계 시장을 점유하고 있다. 실제로 품절 현상은 지금도 이어지고 있다.

'바이오플러스 인터펙스 KOREA 2024'가 7월 10~12일 코엑스에서 열린다. 필자는 지난 2년 동안 일반인과 연구자들의 관심을 끄는 'TPD와 ADC 세션'의 좌장을 맡은 경험을 바탕으로 올해는 'GLP-1: 카지노 정팔치료제 시장의 적응증 확대 흐름' 이라는 세션의 좌장을 맡게되었다. 10일 수요일 오전 10시 45분에 시작하는 세션은 해당 분야에서 노력하고 있는 기업 관계자들과 함께 카지노 정팔 치료제 시장의 현황을 파악하고, 적응증 확대에 대한 흐름을 논의할 예정이다.

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좌장의 오프닝 발제를 시작으로 한미약품(주)의 R&D센터장 최인영 전무가 'Next Big Wave: 최신 카지노 정팔 치료제 개발 동향 및 한미의 카지노 정팔 치료제 개발 전략'으로 포문을 연다. 동아에스트(주)의 김미경 연구본부장이 'GLP1/GCG 수용체에 작용하는 Best-in-Class 카지노 정팔치료제 후보물질, DA-1726'을 발표한다. 이어 프로젠의 김종균 대표이사가 '카지노 정팔 당뇨병 치료제로서 차세대 GLP-1/GLP-2 이중작용제 PG-102의 개발'에 대하여 설명한다. 그리고 디앤디파마텍(주)의 이슬기 대표이사가 'GLP-1, 퇴행성뇌질환의 새로운 희망으로' 라는 제목으로 장(腸)에서 뇌(腦)로 방향을 튼다. 마지막으로 세션에 참가한 모든 발표자와 함께 일반 청중들이 궁금한 질문을 바탕으로 패널토론을 열 계획이다.

주사형 체중 감량 및 당뇨 약물인 Ozempic(성분명 세마글루타이드)과 주 1회 피하주사제인 Wegovy는 전 세계 가정에서 편하게 언급되는 이름이 되었다. 두 약물에 대한 수요가 급증하면서 예상하지 못했던 추가 혜택을 보고하는 보고서가 발표되고 있다. 노보 노디스크의 오젬픽과 위고비가 중독 및 충동장애 억제제로 사용할 수 있다는 의견이 제시됐다. 2형 당뇨병 환자 일부에서 알코올 섭취, 흡연, 쇼핑, 손톱 물어뜯기, 피부 뜯기 등과 같은 중독 및 충동적 행동들이 감소카지노 정팔는 보고서가 나오고 있다.

GLP-1 계열의 카지노 정팔 치료제는 기존의 당뇨 및 카지노 정팔 치료를 넘어서 심장병, 파킨슨병 등의 영역으로 확장될 것으로 기대된다. 현재까지는 심혈관 질환에 대한 추가 적응증만이 승인되었지만, 세계적으로 관련 기업들이 적극적으로 개발에 나서고 있어 이러한 적응증 확대 움직임이 더욱 활발해질 것으로 전망된다.

6월 26일자 'Nature'의 뉴스 세션에 'Does Ozempic boost fertility? What the science says, 오젬픽이 생식력을 높이는가? 과학은 무엇이라 말하는가' 라는 제목이 눈에 띄며 미소를 짓게 한다. 블록버스터 체중 감량 약물은 설명할 수 없는 임신과 관련이 있을 가능성이 있지만 더 많은 데이터가 필요하다고 서술하며 카지노 정팔는 시작한다.

여성들은 소셜 미디어(SNS)에 계획되지 않은 임신을 'Ozempic Baby'라고 부른단다. 새로운 약물 덕분에 일부 여성은 피임약을 복용하는 동안 임신했다고 보고카지노 정팔. 이전에 불임 진단을 받은 또다른 여성들은 약물을 복용한 후에 임신했다고 말카지노 정팔. 피임약과 불임을 뛰어넘는 임신이다.

이게 말이 되는가? 하고 불평할 수 있지만 과학자들은 이러한 보고가 타당하다고 말카지노 정팔. 그들은 GLP-1 작용제가 생식력을 증가시키는 이유에 대해 여러 가지 가설을 가지고 있다. 뉴욕의 Weill Cornell Medicine의 내분비학자인 Beverly Tchang은 "GLP-1과 생식력 및 임신에 관해서는 데이터가 없는 영역에 존재카지노 정팔."라고 말카지노 정팔. 더 많은 데이터가 제공될 때까지 정확한 메커니즘은 모른다는 것이다.

GLP-1 약물은 식사 후 배부르다는 느낌을 전달하는 '글루카곤 유사 펩타이드 1'이라는 자연적으로 발생하는 호르몬의 합성 버전을 제공카지노 정팔. 이 약물은 호르몬과 동일한 수용체에 결합하지만 더 느리게 분해되어 더 오랫동안 식욕을 억제카지노 정팔.

노보 노디스크의 대변인은 임신 중이거나 임신을 계획 중인 개인에게 세마글루타이드를 테스트하지 않았다고 말했다. 그러나 "임산부에서 세마글루타이드 사용에 대한 임상 시험 데이터가 제한적"이기 때문에, 이 회사는 태아가 약물의 효과에 노출되는 것을 방지하기 위해 임신 2개월 전에 약물을 중단할 것을 권장카지노 정팔.

과학자들은 GLP-1이 예상치 못한 임신과 관련이 있을 수 있다는 가설을 조사하고 있다. 과체중 및 카지노 정팔인은 종종 호르몬 불균형이나 염증으로 인해 월경 주기가 중단되는 것을 경험한다. 캐나다 빅토리아 대학교의 세포 생물학자인 니콜 템플먼(Nicole Templeman)은 "여성의 생식계는 대사 건강, 에너지 균형 및 영양에 매우 민감하고 반응성이 뛰어나다."라고 말한다. GLP-1 약물로 인한 체중 감소는 일부 여성의 규칙적인 배란을 회복할 수 있다.

하지만 그녀는 그 효과가 체중 감소를 넘어 확장될 수도 있다고 말카지노 정팔. 템플먼은 "GLP-1 수용체는 체중 감소와 무관한 것으로 보이는 생식계에 고유한 효과가 있다."라고 말카지노 정팔. 실제로 GLP-1 약물을 복용하는 사람들은 경구 피임약을 복용했음에도 불구하고 임신을 보고했다. 티제파타이드(마운자로)를 제조하는 일라이 릴리(Eli Lilly)는 경구 피임약을 복용하는 사람들에게 티제파타이드를 복용을 시작한 후 4주 동안 또는 복용량을 늘릴 경우 백업 피임 방법을 사용하라고 조언카지노 정팔.

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일라이 릴리의 대변인은 회사가 표준 미국 식품의약국(FDA) 승인 절차의 일환으로 약물 상호 작용을 연구했다고 말했다. 그들은 티제파타이드가 경구 피임약의 흡수 방식을 바꾸어 잠재적으로 효과를 떨어뜨릴 수 있다는 것을 발견했다고 말했다.

GLP-1 약물은 음식과 약물이 위에서 비워져 장으로 들어가는 속도를 늦추는데, 여기서 경구 피임약이 혈류로 흡수된다. 티제파타이드에 대한 일라이 릴리의 데이터에 따르면 단일 복용 후 혈액 내 피임약의 최대 농도를 최대 66%까지 줄였다.

앨라배마주 버밍햄에 있는 샘포드 대학교(Samford University)의 약리학자 제시카 스켈리는 "그러므로 절반 이상이 사라지는데, 이는 큰 문제이다."라고 말카지노 정팔. 경구 피임약은 농도에 따라 달라진다. "신체에 충분한 양이 없으면 효과적으로 피임 효과를 제공할 수 없다."라고 스켈리는 덧붙였다. 세마글루타이드는 티제파타이드보다 호르몬 피임 농도에 미치는 영향이 덜한 것으로 보이지만, 스켈리는 두 약물이 비슷한 방식으로 작용하기 때문에 여전히 문제가 될 수 있다고 말카지노 정팔.

GLP-1은 소화 외 다른 생리적 시스템에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 2015년 이탈리아 비고 대학의 내분비학자 페데리코 말로(Federico Mallo)와 그의 팀은 암컷 쥐에게 GLP-1을 투여하면 황체형성호르몬(luteinizing hormone, LH)2의 생성이 자극된다는 연구를 발표했다. LH의 급증은 쥐와 사람 모두에서 배란을 유발하는 것으로 알려져 있다. GLP-1을 투여받은 쥐는 치료하지 않은 쥐에 비해 생존 가능한 자손의 수가 증가했다. 그는 "GLP-1 수용체 유사체가 배란 전 LH 피크를 증가시킬 수 있기 때문에 생식력을 증진시키고 있다고 확신카지노 정팔."라고 말카지노 정팔. 말로는 쥐가 미니 인간은 아니지만 인간과 유사한 단계의 월경 주기를 가지고 있다고 말카지노 정팔. 말로는 다른 연구자들과 마찬가지로 GLP-1 약물 사용 후 인간이 임신했다는 소식을 듣고 놀라지 않았다.

한편, 2024년 5월 20일에 발표된 'Nature Metabolism study1' 연구에서 중국에 있는 한 팀이 생쥐에서 자연적인 GLP-1 생성을 조절하는 장내 박테리아 종을 확인했다. 이 박테리아인 Bacteroides vulgatus는 GLP-1 호르몬 생성을 억제하여 생쥐의 난소 기능을 방해했다. 연구자들이 생쥐에게 GLP-1 약물을 투여했을 때, 생쥐는 다시 배란을 시작했다.

캐나다 토론토 대학의 내분비학자이자 생식 전문의인 Alyse Goldberg는 GLP-1 약물이 생식 능력에 미치는 영향은 "주제별 대화, topical conversation"라고 말카지노 정팔. JAMA 저널의 데이터에 따르면 생식 연령의 젊은이들이 점점 더 이 약물을 복용하고 있다. 2023년에 GLP-1 처방을 받은 18~25세의 162,439명 중 75% 이상이 여성이었다. 그녀는 "사람들이 체중을 줄이고 배란을 되찾으면 적절한 상담을 받지 않으면 임신 위험이 있다."라고 말카지노 정팔. GLP-1 약물이 생식력에 미치는 영향에 대한 더 많은 데이터에 대해 골드버그는 "우리 모두는 숨을 죽이고 기다리고 있다."라고 말했다.

'임신'이라는 단어에 왜 숨을 죽이고 이야기 하여야 하는가? 세계 최저 출산국가인 대한민국에서 임신을 늘리는 부작용은 올바른 작용이라고 필자는 생각한다. 요사이 결혼 전 여성들이 빠르게 감량하여 멋지게 보이기 위하여 카지노 정팔치료제를 사용한다고 한다. 시아버지들은 올바른 작용이 이중으로 일어나기를 바라며 슬쩍 웃는 것은 아닐까? 뚱보는 줄이고 베이비는 늘리는 약이라면 정말 좋은 약이다.

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